Prva epizoda The Last of Us TV serije većinom je vjerna igri. Većinom, uz nekoliko bitnih i manje bitnih promjena i dodataka.
Najveća promjena je sam početak serije, kada znanstvenici u 60-im godinama prošlog stoljeća u TV intervjuu teoriziraju o budućim pandemijama i smakovima svijeta, a jedan od njih upozori na gljivice koje napadaju mozak, što efektivno objašnjava što se zapravo događa u The Last of Us univerzumu.
Kasnije, serija prati Joelovu kćer Sarah znatno više nego što je to u igri. Tako Sarah pratimo u trgovinu, gdje vidimo prve bitne naznake da nešto nije u redu, koja potom odlazi u posjedu susjedima koji je, inficirani, napadaju. Joelova kćer kasnije nam i u seriji slomi srce, nakon čega radnja skače 20 godina unaprijed. I tu stižemo do druge najbitnije razlike. Događaji u igri kreću 2013., a u seriji 2003.
U igri Tess ubije Roberta, ali u seriji Joel i Tess ga već pronađu mrtvog, prije nego što se suoče s Marlene koja im predaje Ellie. Za razliku od igre, u seriji vidimo Ellie zatočenu u lancima, u koje su ju stavili pripadnici Fireflyja budući da nisu sigurni hoće li se pretvoriti u Zaraženu.
Međutim, IGN se u svojoj jako kvalitetnoj usporedbi usredotočio na ono što je identično u oba zabavna formata. U preko 4 minute izdvojene su scene koje The Last of Us čine najautentičnijom TV serijom napravljenom prema nekoj igri ikad, a prilično je izvjesno (pričekat ćemo kraj sezone), vjerojatno i najboljom TV adaptacijom neke videoigre ikad.
